Почему ортопедические стельки жизненно необходимы каждому человеку?

Ортопедические стельки правильно называются ортезами стопы, могут отпускатся по рецепту или находиться в свободной продаже, могут быть индивидуальными или серийными (заводскими) представляют собой внутриобувную вкладку, предназначенную для коррекции нарушений функции стопы и нижних конечностей (нижняя конечность включает стопу, лодыжку, ногу, колено, бедро и бедро).

Корректируя нарушения функции стопы и нижних конечностей,  ортез (ортопедическая стелька) стопы снижает нагрузку на поврежденные структуры стопы и нижних конечностей, позволяя им восстановиться, улучшить параметры ходьбы и физической активности. Кроме того, ортезы стопы, помогают предотвратить и профилактируют возникновение проблем со стопой и нижними конечностями в будущем, уменьшая аномальные или патологические силы, действующие на стопу и нижние конечности при перемещении по различным поверхностям. 

Ортопеды и подологи (подиатры) назначают своим пациентам разные  типы ортезов стопы, в зависимости от  типа активности и типа обуви пациента, которые могут  изготавливаться из разных материалов и могут выглядеть и ощущаться по-разному. Ортезы стопы всегда назначаются парой, чтобы обеспечить более нормальное функционирование обеих стоп.

Адаптивные ортезы стопы

Адаптивные ортезы стопы используются для смягчения и/или снятия давления в болезненной или травмированной области нижней части стопы. Они также могут быть предназначены для контроля аномальной функции стопы и могут быть изготовлены из широкого спектра материалов, таких как пробка, кожа, пенопласт и резиновые материалы. Они, как правило, более гибкие и мягкие, чем корректирующие ортезы стопы. Адаптационные ортезы изготавливаются на основе трехмерной модели стопы, которую можно изготовить, взяв гипсовую форму стопы, или пену,  из сжимаемого пенопласта, или просканировав стопу с помощью механического или оптического сканера.

Такие смягчающие ортезы полезны при лечении болезненных мозолей на подошве стопы, язв диабетической стопы , воспалений костей на подошве стопы и других видов патологии стопы. Преимущества адаптивных ортезов заключаются в том, что они относительно мягкие и щадящие, и их форму, как правило, легко изменить после выдачи пациенту для повышения комфорта. Недостатками являются то, что они относительно объемны, недолговечны и часто требуют частой коррекции или регулировки, чтобы позволить им продолжать работать должным образом.

Корректирующие ортезы стопы

Корректирующие ортезы стопы используются для коррекции нарушений функции стопы и, таким образом, коррекции нарушений функции нижних конечностей. Такие ортезы стопы также могут быть предназначены для размещения болезненных участков в нижней части стопы, как и адаптационные ортезы стопы. Корректирующие ортезы стопы могут быть изготовлены из гибкого, полужесткого или жесткого пластика или графита. Они относительно тонкие и легко помещаются в большинство типов обуви. Они изготавливаются  так же на основе трехмерной модели стопы как и адаптивные.

Корректирующие ортезы стопы полезны при лечении очень широкого спектра болезненных состояний стопы и нижних конечностей. Боль в суставах большого и малого пальцев ног, боль в своде стопы и подъеме стопы, боль в лодыжке и пятке обычно лечат с помощью таких ортезов. Поскольку нарушение функции стопы приводит к нарушению функции ног, коленей и бедер, корректирующие ортезы стопы обычно также используются для лечения болезненных тендинитов и бурситов в лодыжке, колене и бедре, а также при растяжении голени на ногах. Преимущества их  ортезов стопы заключаются в том, что они относительно долговечны, более тонкие, нечасто требуют регулировки и с большей вероятностью подходят для стандартной обуви. Недостатком является то, что их относительно сложно изготавливать регулировать, они относительно прочные и менее амортизирующие и более жесткие, требуют знания законов биомеханики и материаловедения.

Биомеханика стопы и нижних конечностей

Наука о механической природе стопы и нижних конечностей называется биомеханикой. Это специализированная отрасль науки, которая использует механические принципы физики для изучения движений и сил, действующих на человеческое тело, в частности как движения и силы в стопе влияют на движения и силы в остальной части нижней конечности, а также как движения и силы в нижней конечности влияют на движения. и силы в стопе.В настоящее время известно более 8 теорий биомеханики. Ни одна другая медицинская специальность, кроме подологии (подиатрии) не имеет такой углубленной подготовки, которая необходима для понимания патологии нижних конечностей в связи с биомеханикой функции стопы. 

Понимание биомеханики стопы и нижних конечностей имеет решающее значение, когда необходимо определить механизм патологии стопы для принятия решения о соответствующем плане лечения пациента. Кроме того, биомеханика играет важную роль при планировании корректирующей хирургии травм, таких как разрывы сухожилий или переломы костей, или хирургической коррекции деформаций стопы, таких как молоткообразные пальцы , "косточки", биомеханические расстройства ногтей,  пяточная шпора и т.д.

Во многих случаях правильно изготовленный ортез – это все, что требуется для успешного лечения патологии стопы или нижних конечностей.

Однако в большинстве случаев ортез назначают вместе с другими методами лечения, такими как упражнения на растяжку или укрепление, пероральные или инъекционные лекарства и определенные типы обуви, хирургия, чтобы обеспечить скорейшее выздоровление пациента.

Бездумное авантюрное некомпетентное назначение или изготовление ортезов стопы (стелек) может навредить всей нижней конечности.

Процесс назначения индивидуальных ортезов стопы

Чтобы спроектировать и изготовить ортез стопы по рецепту, врач должен провести биомеханическое исследование стопы и нижних конечностей. Угловые измерения проводятся на пальцах ног, стопах, голенях, коленях и бедрах для определения количества и уровня любых структурных или функциональных деформаций. Это обследование проводится, когда пациент находится на смотровом столе, а также стоя. Врач также проведет анализ ходьбы и/или бега пациента, чтобы определить, как функционирует его стопа и нижние конечности во время этих занятий. Отклонения от биомеханического обследования и обследования походки отмечаются в карте пациента для дальнейшего рассмотрения при проектировании и изготовлении ортеза стопы по рецепту.

Затем ортопед должен сделать трехмерную модель стоп пациента, чтобы изготовить ортез для стопы по рецепту. Это делается либо путем наложения гипсовал на ногу пациента, либо путем помещения пациента в коробку из сжимаемой пены, либо путем сканирования стопы с помощью механического или оптического сканера. Полученная трехмерная модель стопы затем используется для изготовления  ортеза для стопы по рецепту для пациента в специализированной лаборатории.

Преимущества и недостатки индивидуальных ортезов стопы

Они изготавливаются индивидуально для каждой стопы каждого пациента, поэтому каждый ортез стопы подходит только для одной стопы, они точно прилегают к стопе человека, что их можно изготовить из относительно жестких и прочных материалов с минимальной вероятностью дискомфорта или раздражения стопы пациента. Также они обладают гораздо большим потенциалом для эффективного и постоянного лечения болезненных состояний, от пальцев ног до поясницы, поскольку они разработаны специально с учетом биомеханической природы человека.

Например, у детей используются ортезы для стопы, отпускаемые по рецепту, для предотвращения аномального развития стопы из-за плоскостопия или нарушений положения пальцев или пальцев. У спортсменов используются ортезы для стопы, чтобы позволить спортсмену продолжать тренировки и соревнования без боли и для улучшения спортивных достижений. У большинства взрослых пациентов используются индивидуальные ортезы стопы, чтобы обеспечить более нормальную повседневную деятельность и физическую выносливость.

Одним из недостатков индивидуальных ортезов стопы, является их дороговизна по сравнению с продаваемыми в магазине вкладышами для стопы. Несмотря на то, что продаваемые без рецепта вкладыши действительно помогают некоторым людям с легкими симптомами, они не способны исправить широкий спектр симптомов, как индивидуально изготовленные ортезы стопы, поскольку они созданы для людей со «средней» формой стопы. .

Таким образом, индивидуальные ортезы стопы, отпускаемые по рецепту, можно рассматривать как аналог очков, отпускаемых по рецепту. Некоторым людям могут подойти очки, отпускаемые без рецепта, поскольку они созданы с учетом особенностей среднего глаза. Однако очки, отпускаемые без рецепта, почти никогда не будут работать так же хорошо, как очки, отпускаемые по рецепту. Ортезы для стоп, отпускаемые по рецепту, поскольку они изготавливаются индивидуально для каждой стопы пациента, почти всегда более корректируют и удобны, чем продаваемые без рецепта вкладыши для ног, хотя некоторым людям эти вкладыши действительно помогают.