Отечный синдром

Отечный синдром представляет собой патологическое состояние, при котором в тканях нижних конечностей происходит избыточное накопление жидкости. Это не самостоятельное заболевание, а важный симптом, сигнализирующий о различных нарушениях в работе организма. Чаще всего отеки стоп и голеней свидетельствуют о проблемах сердечно-сосудистой системы, почек или венозного оттока. Механизм их развития связан с нарушением баланса между процессами фильтрации жидкости в капиллярах и ее обратным всасыванием, что приводит к выходу плазмы крови в межклеточное пространство.

Симптомы

Основным проявлением отечного синдрома является увеличение объема стоп и голеней за счет скопления жидкости. На начальных стадиях отеки появляются преимущественно к вечеру и полностью исчезают после ночного отдыха. По мере прогрессирования основного заболевания они становятся постоянными. Кожа на отечных стопах выглядит натянутой и блестящей, при надавливании пальцем остается заметная ямка, которая медленно исчезает. Длительно существующие отеки приводят к трофическим изменениям: кожа становится сухой и легкоранимой, появляются участки гиперпигментации. В межпальцевых промежутках из-за постоянной влажности часто развиваются опрелости и грибковые поражения.

Причины

Отеки стоп могут быть вызваны различными патологическими состояниями. Сердечная недостаточность приводит к симметричным отекам, которые начинаются с лодыжек и распространяются вверх. Почечные патологии чаще вызывают утренние отеки, сопровождающиеся изменениями в анализах мочи. Венозная недостаточность характеризуется односторонними отеками, тяжестью в ногах и появлением сосудистых звездочек. Лимфедема проявляется плотными, неравномерными отеками, часто возникающими после операций или инфекционных заболеваний. Также отеки могут быть следствием гормональных нарушений или приема некоторых лекарственных препаратов.

Диагностика  

Для выявления причины отечного синдрома необходимо комплексное обследование. Подолог при осмотре обращает внимание на характерные особенности отеков, которые могут указать на их происхождение. Обязательно оценивается состояние кожи и ногтей, выявляются начальные признаки трофических нарушений. В диагностический комплекс входят лабораторные анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, при необходимости - консультации кардиолога, нефролога или эндокринолога.

Лечение

Терапия отечного синдрома зависит от его причины. При сердечных отеках назначаются мочегонные препараты и кардиотонические средства. Венозная недостаточность требует применения флеботоников и компрессионного трикотажа. Важным компонентом лечения является правильный уход за стопами: использование специальных смягчающих кремов, бережная обработка ногтей, ношение удобной обуви без сдавливающих элементов. При наличии опрелостей в межпальцевых промежутках рекомендуются подсушивающие присыпки или кремы с противовоспалительными компонентами.

Профилактика

Основные профилактические меры включают контроль хронических заболеваний, регулярные физические нагрузки, ношение компрессионного трикотажа при необходимости. Пациентам рекомендуют несколько раз в день придавать ногам возвышенное положение, делать легкий массаж стоп, избегать длительного пребывания в статичном положении. Особое внимание следует уделять гигиене стоп и правильному подбору обуви. Регулярные визиты к подологу (1 раз в 2-3 месяца) позволяют своевременно выявлять и корректировать начальные проявления трофических нарушений.

Вопросы пользователей