Пяточная шпора

Пяточная шпора представляет собой нарост на передне-нижнем полюсе пяточной кости, который образуется в результате избыточного натяжения и отрыва в этом месте подошвенной фасции. 

Пяточная шпора может возникнуть как реакция на пяточный стресс и воспаление, вызванные подошвенным фасциитом.

Со временем тело человека реагирует на подошвенный стресс, создавая дополнительно костную ткань.

Эта дополнительная ткань становится пяточной шпорой.

Причины пяточной шпоры

Факторы риска, связанные с развитием пяточной шпоры, аналогичны факторам риска возникновения подошвенного фасциита, и включают в себя:

возраст, ортопедические проблемы стопы и аномалии походки, аутоиммунные процессы, чрезмерные нагрузки на стопу, сколиоз.

Стоит упомянуть наследственную предрасположенность. 

Симптомы пяточной шпоры

Считается, что пяточная шпора является исходом плантарного фасциита и визуально никак себя не проявляет, при этом присутствует у 15% населения.

Пяточная шпора ошибочно стала общепринятым термином для объяснения боли в пятке, хотя это не всегда так, и, для более чем 95% пациентов, истинная причина боли, на самом деле, обусловлена воспалением подошвенной фасции - Плантарным фасциитом. Многие люди никогда не узнают,  что  у них есть пяточная шпора, лишь у незначительного процента пациентов пяточная шпора может вызывать болезненные ощущения при ходьбе, особенно в жёсткой обуви или босиком по жёстким поверхностям.

Пяточная шпора и плантарный фасциит - родственные заболевания, но не одно и тоже. Плантарный фасциит может перейти в пяточную шпору, а может разрешиться без последствий для здоровья пациента.

Диагностика пяточной шпоры

Рентген, УЗИ или МРТ дают возможность поставить диагноз подошвенного фасциита или пяточной шпоры у пациента.

При необходимости можно назначить лабораторные исследования для диагностики системных болезней: ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и др. 

Лечение пяточной шпоры

При наличии болевого синдрома лечение может заключаться в разгрузке повреждённой подошвенной фасции ортопедическими стельками, вкладышами, подборе ортопедической обуви, а также инъекционных методиках, кроме того, огромное значение в лечении принадлежит лечебной физкультуре, а именно упражнениям, направленным на растяжение плантарной фасции, или стрейчингу, физиотерапевтическим процедурам с использованием современных лазеров.

Также может применяться ударно-волновая терапия, ночное бандажирование стопы с использованием страсбургского  сапога. 

При наличии выраженной пяточной шпоры и болевого синдрома, устойчивого к другим методам лечения, может потребоваться хирургическое лечение, которое осуществляется при помощи минимальноинвазивных черезкожных процедур.