Псориаз ногтей
Псориаз ногтей, также известный как псориатическая дистрофия ногтей, вызван аутоиммунной реакцией, затрагивающим матрикс ногтя или ногтевое ложе, что приводит к специфическим и неспецифическим клиническим изменениям в ногте.
Признаки
Клинические признаки вовлечения ногтевого матрикса:
Клинические признаки поражения ногтевого ложа:
Другие клинические признаки псориаза ногтей:
Диагностика
Псориаз ногтей обычно диагностируется клинически у пациента с псориатическим артритом и/или к кожным псориазом.
Тяжесть псориаза ногтей может быть оценена с помощью индекса тяжести псориаза ногтя (NAPSI), в котором каждый ноготь разделен на квадранты и оценивается для клинических признаков, чтобы получить числовую оценку.
Следует произвести забор анализов на наличие грибковой или бактериальной инфекции, так как онихомикоз может предшествовать или осложнять псориатическую дистрофию ногтей, а при лечении могут использоваться иммуносупрессивные препараты.
Иногда требуется биопсия ногтя для подтверждения диагноза псориаза ногтя, особенно при отсутствии признаков псориаза в другом месте или когда поражен только один ноготь, а опухоль не может быть исключена другими способами.
Лечение
Существует множество методов лечения псориаза ногтей. Ваш план лечения может включать в себя одно или несколько из следующих действий.
Лечение, которое вы применяете к ногтям: это может быть полезно, когда псориаз ногтей является легким, ранним (только начинающимся) или затрагивает несколько ногтей.
Ногти растут медленно, поэтому вам нужно будет применять эти процедуры не менее шести месяцев, часто один или два раза в день. Поскольку псориаз ногтей может быть тяжелым в лечении, вам может потребоваться несколько процедур. Иногда два лекарства объединяются, чтобы дать вам лучший ответ.
Местное лечение ногтей включает в себя следующее:
Сильный кортикостероид: это может быть полезно при большинстве признаков и симптомов псориаза ногтей. Врач-подолог подскажет вам, как долго вы можете его использовать;
Кальципотриол: Полученный из витамина D, этот препарат полезен для лечения гиперкератоза, который может скапливаться под ногтями при псориазе;
Препараты, полученные из витамина А, этот препарат может лечить питтинг, отслаивающиеся ногти или обесцвечивание. Обязательно следуйте указаниям врача-подолога по применению этого лекарства, так как оно может раздражать окружающую кожу.
Если у вас возникли проблемы с применением лекарства по назначению или лечение не работает, сообщите об этом врачу. Доступно другое лечение. Ваш план лечения может быть изменен, чтобы включить одно из следующих:
Инъекции кортикостероидов (или другого лекарства от псориаза): Эти инъекции могут эффективно лечить гиперкератоз под ногтями, утолщение ногтей и отслоение ногтей;
Лазерное лечение: В то время как лазеры изучались для лечения псориаза ногтей, необходимы дополнительные исследования, прежде чем лазеры станут рекомендуемым лечением;
Общее лечение: Если у вас тяжелый псориаз и псориаз ногтей, врач может назначить лекарства, которые могут лечить как кожу, так и ногти. Как и в случае с другими методами лечения псориаза ногтей, для получения результатов могут потребуются месяцы.
Все услуги имеют противопоказания, необходима консультация специалиста.
Цены, указанные на сайте, несут исключительно ознакомительный характер.
Не является публичной офертой.
© Копирование и использование материалов сайта любым способом строго запрещено. Все права защищены.
Сайт находится на стадии оформления*