Онихолизис

Онихолизис – это медицинский термин, обозначающий состояние, при котором наблюдается отделение ногтевой пластины от подлежащего ногтевого ложа.

Онихолизис встречается как на кистях, так и на стопах, длится несколько месяцев.

Чаще встречается у взрослых женщин на больших пальцах стоп.

Причины онихолизиса

Онихолизис является довольно часто встречающимся симптомом при травме, псориазе,  онихомикозе или кандидозе ногтей, эндокринных расстройствах (особенно болезнях щитовидной железы), дефиците витаминов или минералов, новообразованиях, воздействии химических агентов, будь то лекарственные или химиотерапевтические препараты, средства бытовой или "ногтевой химии".

Онихолизис, возникший спонтанно особенно на кистях, редко является самостоятельным заболеванием ногтевого аппарата, а чаще представляет собой симптом различных внутренних болезней организма или воздействия лекарственных средств.

Онихолизис в подологии часто встречается на больших пальцах стоп и ассоциирован с травмой, ношением неподходящей обуви, искусственными покрытиями ногтей, ортопедическими проблемами и деформациями пальцев стоп.

Среди основных причин онихолизиса на стопах выделяют:

1) травма ногтя или матрикса ногтя (удар, узкая обувь, долгое нахождение в воде, злоупотребление маникюром и педикюром);

Вредно чистить и ковырять пилочкий или палочкой под ногтями!;

2) химическое повреждение (растворители, праймеры, декоративные покрытия, полимеры, жидкости для снятия лака);

3) инфекции ногтей (грибковые и бактериальные);

4) системные заболевания (диабет, псориаз, экзема, гипертиреоз, анемия);

5) прием лекарственных препаратов, в т.ч. химиотерапия, НПВП, ретиноиды.

Симптомы онихолизиса

Онихолизис чаще поражает одну ногтевую пластину. Часто на стопе в процесс вовлечен 1-ый  палец стопы. Онихолизис может иметь различную площадь отслоения ногтевой пластины, затрагивая свободный край или весь ноготь целиком.  Из-за отхождения ногтевой пластины образуется полость, с четкими границами, которая имеет тенденцию увеличиваться в размерах при отсутствии лечения. Область ногтя в зоне отслоения характеризуется потерей прозрачности, имеет белесоватую окраску, а при присоединении инфекции может приобретать специфический зеленоватый или жёлто-коричневый оттенок, неприятный, гнилостный запах. 

Диагностика онихолизиса

Диагностика заключается в анализах ногтей на бактериальную или грибковую инфекцию, лабораторные тесты (анализы крови) направленные на поиск системных причин болезней ногтей.

Лечение онихолизис

Отслоенная часть ногтя не может прикрепиться "прирасти" обратно к ногтевому ложу, поэтому целью лечения является стабилизация площади отслоения и недопущение дальнейшего прогрессирования отслоения вновь отрастающего ногтя. А во всех случаях необходимо установить причину онихолизиса для подбора наиболее эффективного метода лечения. Лечение онихолизиса может занять от 12 до 18 месяцев на ногах и от 6 до 9 на руках.